Keywords
How to Cite
Abstract
Enteral nutrition (EN) is a key therapeutic intervention that seeks to maintain the structure and function of the gut by direct delivery of nutrients through the gastrointestinal tract. This type of nutritional support is essential to optimize the patient's nutritional status, strengthen the immune system and improve clinical outcomes in various contexts, especially in critically ill patients. To design an evidence-based protocol for the safe and effective administration of enteral feeding, ensuring compliance with good nursing practices, prevention of complications and optimization of the nutritional status of hospitalized and ambulatory patients. This study is based on a systematic literature review to analyze the most current evidence on the safe and effective administration of enteral feeding. A search was conducted in recognized scientific databases (PubMed, Scopus, Web of Science, CINAHL and Cochrane Library) using MeSH and DeCS terms combined with Boolean operators. Studies published between 2019 and 2024 were included, prioritizing clinical trials, systematic reviews and clinical practice guidelines. Article selection was carried out in three phases: identification of studies, critical appraisal of full texts, and synthesis of findings in an analysis matrix. A well-designed protocol reduces variability in care, ensuring uniform and quality treatment for all patients, regardless of the nursing professional in charge. In addition, it facilitates evidence-based decision making, integrating the best scientific practices. The implementation of an enteral feeding protocol improves the continuing education of nursing staff, ensuring quality and safety for the patient. In addition, it reduces risks associated with inadequate administration and optimizes clinical outcomes. Its standardization favors homogeneous and efficient care, promoting evidence-based practices.
References
Acarapi, M. A. (2021). Nivel de conocimiento del personal profesional de enfermería sobre la administración de la nutrición enteral en el servicio de Terapia Intensiva del Instituto de Gastroenterología Boliviano-Japonés, cuarto trimestre de la gestión 2019 [Tesis de pregrado, Universidad Mayor de San Andrés].
Afonso, M. G., Arroyo, L. H., Gastaldi, A. A., Assalin, A. C. B., Yamamura, M., & Girão, F. B. (2023). Teaching and learning strategies in Home Enteral Nutritional Therapy: Knowledge gains perceived by caregivers. Revista Latino-Americana De Enfermagem, 31. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36995858/
Alba, A., Chumillas, A., Córcoles, E., Díaz, R., Guzmán, E., Jiménez, A., Murcia, I., Rodríguez, M., & Saiz, M. (2020). Protocolo de actuación de Enfermería en el manejo de la nutrición enteral. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete.
Asamblea Nacional del Ecuador. (2022). Ley Orgánica de Salud (Última Reforma 29-04-2022).
Bermejo, S., Arias-Díaz, J., Giner, M., & Blesa-Malpica, A.-L. (2018). Monitorización de la nutrición enteral como indicador clínico para la evaluación de la calidad en unidades de cuidados intensivos. Nutrición Hospitalaria, 35(1), 6-10.
Bischoff, S. C., Austin, P., Boeykens, K., Chourdakis, M., Cuerda, C., Jonkers-Schuitema, C., Lichota, M., Nyulasi, I., Schneider, S. M., Stanga, Z., & Pironi, L. (2020). ESPEN guideline on home enteral nutrition. Clinical Nutrition, 39(1), 5-22. https://doi.org/10.1016/j.clnu.2019.04.022
Bloom, L., & Seckel, M. A. (2022). Placement of Nasogastric Feeding Tube and Postinsertion Care Review. AACN Advanced Critical Care, 33(1), 68-84. https://doi.org/10.4037/aacnacc2022306
Cámara, F., & Iturbide, M. (2019). Enteral Nutrition Formulas: Current Evidence and Nutritional Composition. En A. M. Grumezescu & A. M. Holban, (eds.). Nutrients in Beverages (pp. 467-508). Academic Press. https://doi.org/10.1016/B978-0-12-816842-4.00013-7
Correa-Valenzuela, S. E., García-Campos, M. L., Correa-Valenzuela, S. E., & García-Campos, M. L. (2015). Proceso enfermero a recién nacido con hiperbilirrubinemia basado en el modelo de adaptación de Roy. Enfermería universitaria, 12(4), 226-234. https://doi.org/10.1016/j.reu.2015.09.001
Ellis, C. S. (2015). Improving Nutrition in Mechanically Ventilated Patients. Journal of Neuroscience Nursing, 47(5), 263. https://doi.org/10.1097/JNN.0000000000000161
Friesecke, S., Schwabe, A., Stecher, S.-S., & Abel, P. (2014). Improvement of enteral nutrition in intensive care unit patients by a nurse-driven feeding protocol. Nursing in Critical Care, 19(4), 204-210. https://doi.org/10.1111/nicc.12067
Flores, P., Zúñiga, M., Castillo, D. A., & Villar, G. (2022). Fundamentos y aplicación de la calorimetría en la práctica clínica del nutriólogo. Conrado, 18(85), 167-172.
Fuentes, P., Martínez, G., Vernooij, R. W., Urrútia, G., Roqué I Figuls, M., & Bonfill Cosp, X. (2019). Early enteral nutrition (within 48 hours) versus delayed enteral nutrition (after 48 hours) with or without supplemental parenteral nutrition in critically ill adults. The Cochrane Database of Systematic Reviews, (10).
Gomez, E. M., & LLontop, R. M. (2022). Cuidado de enfermería en la alimentación enteral del lactante mayor hospitalizado. Servicio de pediatría del Hospital Belén Lambayeque- 2022 [Tesis de pregrado, Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo].
Kamel, A. Y., Rosenthal, M. D., Citty, S. W., Marlowe, B. L., Garvan, C. S., Westhoff, L., Marker, P. S., Croft, C. A., Brakenridge, S. C., Efron, P. A., Mohr, A., & Moore, F. A. (2021). Enteral Nutrition Administration Record Prescribing Process Using Computerized Order Entry: A New Paradigm and Opportunities to Improve Outcomes in Critically Ill Patients. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 45(3), 507-517. https://doi.org/10.1002/jpen.1870
Lu, B., Xu, A., Li, J., Xu, Z., Li, H., & Zhao, Z. (2021). Nursing effect of Nasoscopically assisted nasogastri tube and nasojejunal tube placement. American Journal of Translational Research, 13(9), 10758-10764. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8507015/
Ma, Y., Cheng, J., Liu, L., Chen, K., Fang, Y., Wang, G., Zhu, J., & Chen, L. (2021). Intermittent versus continuous enteral nutrition on feeding intolerance in critically ill adults: A meta-analysis of randomized controlled trials. International Journal of Nursing Studies, 113. https://doi.org/10.1016/j.ijnurstu.2020.103783
Macedo, A. B. T., Assis, M. C. S. de, Milioni, K. C., Canto, D. F. do, Souza, C. M. B. de, & Chaves, E. H. B. (2021). Elaboration and validation of a protocol for safe administration of enteral nutrition in hospitalized patients. Revista Gaúcha de Enfermagem, 42. https://doi.org/10.1590/1983-1447.2021.20200181
McCartt, J., Loszko, A., Backes, K., Cunningham, K., Evans, S., Draughon, M., & Sachdev, G. (2022). Improving enteral nutrition delivery in the critically ill trauma and surgical population. Journal of Parenteral and Enteral Nutrition, 46(5), 1191-1197. https://doi.org/10.1002/jpen.2353
Mendoza, A. L. (2021). Administración de nutrición enteral y complicaciones digestivas en el paciente crìtico del Hospital Goyeneche. Arequipa, 2021 [Tesis de pregrado, Universidad Católica de Santa María].
Mohamed, A., Arroyo, J., & Fernández, O. (2020). Soporte nutricional en el paciente quirúrgico. Editorial Glosa.
Montero, M. (2023). Controversia 2. Cuidados de la nutrición enteral en el paciente crítico. Nutrición Hospitalaria, 40(1), 51-57. https://dx.doi.org/10.20960/nh.04681
Motta, A. P. G., Rigobello, M. C. G., Silveira, R. C. de C. P., & Gimenes, F. R. E. (2021). Nasogastric/nasoenteric tube-related adverse events: An integrative review. Revista Latino-Americana de Enfermagem, 29. https://doi.org/10.1590/1518-8345.3355.3400
Nix, S. (2022). Nutrición básica y dietoterapia. Elsevier.
Olieman, J., & Kastelijn, W. (2020). Nutritional Feeding Strategies in Pediatric Intestinal Failure. Nutrients, 12(1). https://doi.org/10.3390/nu12010177
Orinovsky, I., & Raizman, E. (2018). Improvement of Nutritional Intake in Intensive Care Unit Patients via a Nurse-Led Enteral Nutrition Feeding Protocol. Critical Care Nurse, 38(3), 38-44. https://doi.org/10.4037/ccn2018433
Padilla, I. A., Yanowsky Escatell, F. G., & Rodríguez Moguel, N. C. (2021). ¿Influye la modalidad de infusión de nutrición enteral en la tolerancia gastrointestinal del paciente en estado crítico? Revisión narrativa de la literatura. Revista de Nutrición Clínica y Metabolismo (RNCM), 4(4).
Preiser, J.-C., Arabi, Y. M., Berger, M. M., Casaer, M., McClave, S., Montejo-González, J. C., Peake, S., Reintam Blaser, A., Van den Berghe, G., van Zanten, A., Wernerman, J., & Wischmeyer, P. (2021). A guide to enteral nutrition in intensive care units: 10 expert tips for the daily practice. Critical Care, 25(1). https://doi.org/10.1186/s13054-021-03847-4
Ramírez, A., Freire, R., & González, C. (2021). Cuidados del trasplantado renal en cuidados intensivos según el Modelo de Adaptación de Callista Roy. Ene, 15(1).
Romano, J., & Fernández, J. L. (2018). Design and development of a manual pump for bolus enteral nutrition. Endocrinología, Diabetes y Nutrición, 65(2), 92-98. https://doi.org/10.1016/j.endien.2018.02.003
Ramos, L., Loureiro, V., & Alvarez, G. P. (2021). Aspectos psicológicos del abordaje nutricional de los pacientes en cuidados paliativos. Revista de Nutrición Clínica y Metabolismo, 4(2). https://doi.org/10.35454/rncm.v4n2.260
Sanchez, R. J. (2024). Prevalencia de restricción de crecimiento extrauterino en prematuros (<1500g) antes y después de la aplicación de la Guía Técnica de Nutrición Enteral del Servicio De Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Cayetano Heredia, período 2019– 2022 [Tesis de pregrado, Universidad Peruana Cayetano Heredia].
Silva, J. (2023). Monodosis en nutrición enteral, ¿debemos/podemos potenciarla en nutrición clínica? Nutrición Clínica en Medicina, 17(3), 183-198.
Sole, M. L., Klein, D. G., & Moseley, M. J. (2020). Introduction to Critical Care Nursing E-Book: Introduction to Critical Care Nursing E-Book. Elsevier Health Sciences.
Torres, J., Macías, R., & Rolo, A. (2022). Protocolo soporte nutricional enteral en medicina interna. bdb creatividad aplicada. SEMI.
Vera, D. K. (2018). Revisión crítica: Aspectos que debe considerar el profesional de enfermería para brindar nutrición enteral al paciente en estado crítico [Tesis de pregrado, Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo].
Villafuerte, K. M. M., Collaguazo, D. V. S., Solís, J. T. T., & Bastidas, A. M. U. (2024). Diagnóstico y factores de riesgos asociados a la desnutrición en niños de Latinoamérica. Polo del Conocimiento, 9(9). https://doi.org/10.23857/pc.v9i9.8433
Wang, L., Wang, Y., Li, H.-X., Zhang, R., Chang, L., Zeng, J., & Jiang, H. (2023). Optimizing enteral nutrition delivery by implementing volume-based feeding protocol for critically ill patients: An updated meta-analysis and systematic review. Critical Care, 27(1). https://doi.org/10.1186/s13054-023-04439-0
Yang, X., Li, R., Zhai, J., Fan, Y., Gong, S., Li, L., Nie, X., & Li, W. (2024). Effects of early enteral nutrition in patients with severe burns: A systematic review. Medicine, 103(7).
This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 International License.