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Resumen
La inseguridad alimentaria en adultos mayores constituye un desafío creciente para la salud pública, especialmente en contextos rurales donde el acceso a alimentos nutritivos y culturalmente adecuados es limitado. Esta condición se asocia con alteraciones en la calidad de la dieta, el estado emocional, la composición corporal y el riesgo cardiometabólico, configurando un perfil de vulnerabilidad que exige abordajes interdisciplinarios. La evidencia científica ha mostrado asociaciones entre inseguridad alimentaria, depresión, obesidad, hipertensión, dislipidemias y menor adherencia a patrones dietéticos saludables. Comprender la interacción entre inseguridad alimentaria, entorno alimentario, calidad de la dieta e indicadores clínicos y emocionales es clave para diseñar intervenciones efectivas. Investigar la asociación entre la inseguridad alimentaria y el deterioro cognitivo en adultos mayores de zonas rurales de la provincia del Azuay, Ecuador, e identificar los posibles mediadores de esta relación. Estudio transversal con 316 adultos mayores (≥65 años) de las parroquias Sinincay, Ricaurte y El Valle. La seguridad alimentaria se evaluó mediante la Escala Latinoamericana y Caribeña de Seguridad Alimentaria (ELCSA); el estado cognitivo con la Escala de Tinetti; la depresión con la Escala de Depresión Geriátrica de Yesavage y el riesgo social con la escala de Lawton y Brody. Se realizaron regresiones lineales multivariables y análisis de mediación. Se analizaron datos de 312 adultos mayores [media (DE) de edad 74.3 (7.6) años; 68.3% mujeres]. La prevalencia de inseguridad alimentaria severa fue del 5.8%. La inseguridad alimentaria severa (versus seguridad alimentaria) se asoció con 6.87 (IC 95%=0.38–13.36) puntos más de deterioro cognitivo en la escala de Tinetti. La depresión (23.7%; p=0.035), la dificultad para dormir (34.2%; p=0.014) y el riesgo social (14.3%) mediaron parcialmente esta asociación. En conjunto, los mediadores explicaron el 54.3% de la asociación. La inseguridad alimentaria se asoció con mayor deterioro cognitivo en adultos mayores de zonas rurales del Ecuador. Intervenciones dirigidas a mejorar la seguridad alimentaria podrían beneficiar adicionalmente la salud cognitiva de esta población.
Citas
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